Los gestores de casos desempeñan un papel crítico en WellPower. Cada día, ponen en contacto a las personas a las que servimos con los recursos que necesitan para que vivir una vida en recuperación sea una realidad sustentable.

“Es difícil llevar a cabo un plan de tratamiento de salud mental si no se tiene un lugar donde vivir”, dijo el Dr. Carl Clark, presidente y CEO.

Este personal trabaja en la comunidad y se desplaza constantemente para ayudar a las personas a las que servimos a satisfacer sus necesidades básicas, como el acceso a los alimentos, el alojamiento, el transporte y a solicitar prestaciones como la discapacidad. También se relacionan con diferentes miembros del personal clínico, incluyendo psiquiatras, profesionales de enfermería y terapeutas, para ayudar a ofrecer planes individuales de atención a cada persona a la que servimos.

Los gestores de casos de WellPower son excepcionales. En lugar de tan solo facilitar una lista de recursos a las que las personas y las familias pueden acudir para cubrir necesidades específicas, nuestros gestores de casos los acompañan y apoyan durante todo el proceso, desde las compras del supermercado hasta una cita de atención primaria, o cualquier otra necesidad.

Para conocer cómo funciona la gestión de casos en la práctica, seguí durante un día a uno de nuestros gestores de casos.

Coordinando su lista de casos

Mañana
Seguí a Sydney, una gestora de casos de tratamiento de alta intensidad en WellPower. La población a la que atiende tiene necesidades agudas de salud conductual y recientemente han estado sin hogar, hospitalizados o pueden estar involucrados en el sistema judicial. Estas personas buscan cubrir sus necesidades básicas – como alojamiento, alimentos – y a menudo se sienten abrumadas cuando no se satisfacen tales necesidades.

Sydney inicia su día con una situación urgente en relación con una de las personas a las que sirve. Anoche estuvo hablando por teléfono con esta persona, que había salido recientemente de un albergue y se había trasladado a una vivienda asistida, donde no se sentía segura.

Después, se concentra en las citas matutinas de telesalud, parte importante de su función consiste en apoyar a las personas que servimos durante las visitas clínicas, incluyendo las de psiquiatría.

Ella llamó a las personas que asistirían a estas citas para recordarles, pero ninguna de ellas responde.

Ella llama una vez más a la persona que tiene una cita a las 9:30 y se decepciona cuando no contesta; esta cita se ha cancelado.

Para la cita de telesalud de las 10:00am, Sydney se traslada a la casa de la persona a la que sirve con una computadora para que ambos puedan unirse a la cita.

Sydney señala que esta persona vive con esquizofrenia y que ha estado saliendo durante toda la noche y con frecuencia no regresa a casa. Esta persona está bajo una certificación ordenada por el tribunal (lo que significa tratamiento involuntario) y con un medicamento inyectable para la salud mental. Sydney se asegura de que esta persona no tenga una próxima cita en la farmacia para recordarle.

Conozca más acerca de cómo tratamos las enfermedades mentales graves en WellPower en el siguiente enlace, enfermedades mentales graves en WellPower

Atendiendo las necesidades de las personas a las que servimos

Ultimas horas de la mañana

Después de sus citas de telesalud por la mañana, de atender llamadas y de revisar el correo electrónico entre llamadas, Sydney va a una de las farmacias de WellPower y recoge el medicamento de una persona a la que sirve.

Los gestores de casos no suelen entregar el medicamento, pero esta persona no puede trasladarse. A menudo un amigo puede llevarle el medicamento, pero su automóvil está descompuesto.

En cuanto Sydney se sube a su automóvil, recibe una llamada telefónica relacionada con la atención a domicilio de una persona a la que sirve. Lleva semanas esperando esta llamada y está encantada de lograr esta comunicación.

Sydney entra al departamento de la persona a la que lleva el medicamento, después de que se le otorga la entrada con un timbre. Esta persona está muy agradecida de verla y le pregunta si puede buscarle frijoles y mantequilla de maní la próxima vez que vaya al banco de alimentos.

Cuando sale del departamento, Sydney se da cuenta de que tiene una llamada perdida de la persona que se siente insegura en su nueva vivienda asistida. Le devuelve la llamada, pero no le responde.

Resolución de problemas y pensamiento crítico

Tarde

Sydney se toma tiempo en la oficina para redactar notas, hacer llamadas, revisar sus correos electrónicos y continúa haciendo conexiones de referencias para las personas en su lista de casos.

Ella devuelve la llamada de un hospital donde una persona a la que sirve está siendo dada de alta. Sydney necesita hablar con la trabajadora social para coordinar la atención; le deja un mensaje de voz.

Sydney me cuenta que otra persona de su lista de casos lleva más de cuatro meses en Denver Health. Ella va a visitarla una vez a la semana para asegurarse de que se cubran sus necesidades. Hace poco recibió una prótesis de pierna después de haber perdido una extremidad por hipotermia debido a la falta de vivienda. Están esperando para darle el alta hasta que haya conseguido una vivienda.

Las citas de Sydney por la tarde son con una persona que suele cancelar a última hora, así que la llama para asegurarse de que su reunión aún resulta conveniente para ella.

Sydney recoge a la persona y la lleva a una farmacia de WellPower para una cita de gestión de medicamentos. Un farmacéutico de WellPower revisa el medicamento recetado y comenta los resultados deseados y los posibles efectos secundarios.

Ser flexible

Ultimas horas de la tarde

Desde la farmacia, Sydney lleva a la persona a la que sirve al Departamento de salud pública y medio ambiente de Colorado para obtener un acta de nacimiento.

Cuando llegan, se enteran de que los turnos de la tarde son sólo con cita previa y Sydney no puede solicitar una cita debido a que utiliza un vale como forma de pago y no una tarjeta de crédito.

Deciden que volverán en otro momento durante el horario de atención sin cita previa. 

Mientras el teléfono de Sydney sigue timbrando, la persona a la que sirve menciona que no tiene comida y pregunta si Sydney la puede llevar a King Soopers. Como es la última persona con la que Sydney se reúne hoy, la lleva.

Sydney me cuenta que sus días varían constantemente. Las personas a las que sirve tienen grandes necesidades y es común que cancelen o que incluso terminen hospitalizados o en una emergencia.

Después de dejar a la última persona a la que sirve, Sydney tiene unas cuantas llamadas y notas pendientes por documentar y decide terminarlas en su automóvil. Se esfuerza por no llevarse el trabajo a casa.

Sydney se reúne cada día con tres o cuatro personas de su lista de casos en persona y me asegura que nunca se cansa de defender y trabajar para encontrar soluciones para el bienestar de las personas a las que sirve.